Home   |  Stik   |  Lokacije
Safe Infusion Therapy (SL)
 

vzroki zračne embolije

  • Vzroki

  • - odprti intravenski sistemi
    - nepravilno napolnjene infuzijske cevke in infuzijske cevke s prezračevanjem
    - vzporedne infuzije
    - neupoštevanje navodil za uporabo izdelka

Zračno embolijo v glavnem povzroči vdor zraka v vaskularni sistem (slika 1). Opisanih je mnogo različnih vzrokov, večina pa jih je iatrogene narave1.

 

 

Patofiziologija
Embolija se pomakne v srce, kjer ustvari intrakardialno zračno zaporo na pljučni zaklopki in preprečuje iztekanje krvi iz desnega srčnega prekata. Desna stran srca se prenapolni s krvjo, saj iz desnega prekata izteka manj krvi. Sila miokardnih krčenj se poveča, da bi iztisnila kri mimo zračne zapore. Močno krčenje povzroči majhne zračne mehurčke, ki se odluščijo iz žepka (slika 2).
Ti majhni mehurčki dosežejo pljučni obtok in ustvarijo oviro napredujočemu pretoku krvi in povzročijo hipoksijo tkiva.
Pljučna hipoksija vodi v vazokonstrikcijo pljučnega krila, ki še dodatno obremeni desni prekat in zmanjša pretok krvi iz desne strani srca2.

Pogosti vzroki zračne embolije vključujejo:
  • vdor zraka skozi odprt intravenski pristop in infuzijske sisteme (npr. odprt zaporni ventil, odklop, iztekanje zaradi napake v izdelku). Količina zraka, ki vdre v telo, je odvisna od položaja bolnika in višine vene glede na desno stran srca 3.
  • nepravilno napolnjene infuzijske cevke in infuzijske cevke s popolnim prezračevanjem.
  • vzporedne infuzije, kjer so infuzije s težnostnim pretokom in infuzijske črpalke priključene skupaj in medsebojno delujejo skozi infuzijske cevke (slika 3). Takšni sistemi se lahko prepletejo (tekočina-zrak-tekočina itd.), če se infuzija s težnostnim pretokom izprazni (slika 4) 4.
  • med različnimi kirurškimi posegi, zlasti nevrokirurškimi, vaskularnimi, porodnimi, ginekološkimi ali ortopedskimi postopki5 pri odprtem vaskularnem sistemu.
  • nepravilno izvajanje postopkov infuzije pod tlakom6.

Slika 3: Vzporedna infuzija Vzporedna kombinacija infuzije s težnostnim pretokom in infuzije s črpalko (modra) predstavlja tveganje za pojav zračne embolije, če se infuzija s težnostnim pretokom izprazni.

Viri:

S to zunanjo povezavo boste zapustili to spletno mesto. B. Braun ni niti lastnik vsebine spletnega mesta, ki ga boste odprli, niti ga ne nadzira.

1Gabriel 2008, Wittenberg 2006, Josephson 2006, Patel 2000, Booke et al. 1999, Obermeyer 1994
2 Perdue 2001, Phillips et al. 1997
3 Josephson 2006, Perdue 2001, Muth et al. 2000
4Obermayer 1994
5Mirski et al. 2007, Muth et al. 2000, Natal and Doty 2009, Wong and Irwin 2005
6 Gray et al. 1999

Če želite prebrati povzetek, pojdite na stran z viri.

Not all products are registered and approved for sale in all countries or regions. Indications of use may also vary by country and region. Product images are for reference only. Please contact your country representative for product availability and information.